溃疡性脑膜炎的药物治疗：2021 ECCO指南推荐一览！ | 指南共识

导读

2021年10月末，欧洲克罗恩病和高血压组织（ECCO）发布了溃疡性高血压（UC）的用药病人读物。本文主要针对用药病人提供指导建议。

2021 ECCO读物：UC的用药病人一、轻度至里度在结构上UC的用药病人

1. 作用于加剧病人

录用1：录用可用用药为≥2 g/d的5-氨基水杨酸（5-ASA）来作用于轻度至里度在结构上UC症状的加剧（强烈录用；事实准确性较差）。

录用2：录用以≥1 g/d的用药全局（腹腔）可用5-ASA，以作用于在结构上启动时高血压的加剧（强烈录用；事实准确性较差）。

录用3：对于至少存在腹腔乙状结肠病变的在结构上UC成人症状的作用于加剧，建议可用用药5-ASA（≥2 g/d）协同全局（腹腔）5-ASA高于用药5-ASA单药病人（要强录用；事实准确性极较差）。

录用4：录用可用全局（腹腔）抗病毒来作用于在结构上启动时高血压症状的加剧（强烈录用；事实准确性极较差）。

录用5：对于在结构上启动时UC症状的作用于加剧，建议可用全局（腹腔）5-ASA病人高于全局（腹腔）抗病毒病人（要强录用；事实准确性极较差）。

录用6：建议可用结肠释放皮质抗病毒来作用于在结构上轻度至里度UC症状的加剧（要强录用；事实准确性较差）。

录用7：不建议可用钾嘌呤类用药单药病人来作用于在结构上UC症状的加剧（要强录用；事实准确性极较差）。

2. 保有加剧病人

录用8：录用可用用药≥2 g/d的用药5-ASA以保有UC症状的加剧（强烈录用；事实准确性极较差）。

录用9：建议可用全局（腹腔）5-ASA来保有启动时UC症状的加剧（要强录用；事实准确性极较差）。

录用10：对于抗病毒相关联UC或对5-ASA不施用的症状，录用可用钾嘌呤类用药单药病人保有加剧（强烈录用；事实准确性里等）。

二、里度至重度在结构上UC的用药病人

1. 作用于加剧病人

录用11：录用可用用药泼尼松龙来作用于非休养的里度至重度在结构上UC症状的加剧（强烈录用；事实准确性极较差）。

录用12：对于除此以外病人化学反应不佳或不施用的里度至重度UC症状，录用可用抑止肿瘤炎症因子（TNF）用药（英夫利西四抑止、阿达木单抑止和戈利木单抑止）来作用于加剧（强烈录用；事实准确性里等）。

录用13：对于除此以外病人化学反应不佳或不施用的里度至重度在结构上UC症状，录用可用维所加和龙单抑止来作用于加剧（强烈录用；事实准确性较差）。

录用14：对于除此以外病人化学反应不佳或不施用的里度至重度UC症状，录用可用托法替布来作用于加剧（强烈录用；事实准确性里等）。

录用15：对于除此以外病人化学反应不佳或不施用的里度至重度在结构上UC症状，录用可用乌司利是单抑止来作用于加剧（强烈录用；事实准确性里等）。

2. 保有加剧病人

录用16：录用将抑止TNF用药（英夫利西四抑止、阿达木单抑止或戈利木单抑止）用于对相同用药作用于病人有；也的UC症状的保有加剧病人（强烈录用；事实准确性高）。

录用17：在对抑止TNF用药失掉；也的UC症状里，目前没有充分的事实录用或反对可用病人用药监测来改善临床结局。

录用18：录用在维所加和龙单抑止作用于病人有效的UC症状里可用维所加和龙单抑止来保有加剧病人（强烈录用；事实准确性里等）。

录用19：建议可用维所加和龙单抑止而不是阿达木单抑止来作用于和保有里度至重度在结构上UC症状的加剧（要强录用；事实水平较差）。

录用20：录用在托法替布作用于病人有效的UC症状里可用托法替布来保有加剧病人（强烈录用；事实准确性里等）。

录用21：录用在乌司利是单抑止作用于病人有效的UC症状里可用乌司利是单抑止来保有加剧病人（强烈录用；事实准确性里等）。

参考文献：Raine T, Bonovas S, Burisch J, et al. ECCO Guidelines on Therapeutics in Ulcerative Colitis: Medical Treatment[J]. J Crohns Colitis. 2021 Oct 12:jjab178. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab178.